高尿酸血症・痛風について
「風が吹いても痛い」あの激痛――でも、痛みが出る前に対処することが本当に大切です。
高尿酸血症（こうにょうさんけっしょう）とは、血液中の尿酸値が基準値（7.0mg/dL）を超えている状態です。尿酸は、体内でプリン体が分解されてできる老廃物で、通常は腎臓から尿として排泄されます。しかし、作られすぎたり排泄がうまくいかなかったりすると、体内に蓄積してしまいます。
その結果、尿酸が結晶化して関節にたまることで、激しい痛みを伴う「痛風（つうふう）」発作を引き起こすことがあります。
痛風とは？
痛風は、高尿酸血症によって尿酸結晶が関節に沈着し、炎症を起こす病気です。特に足の親指の付け根（母趾の関節）に突然、激しい痛みと腫れが現れるのが特徴です。
痛風発作は数日から1週間ほどで自然におさまることもありますが、再発を繰り返すうちに、関節が変形したり、腎機能が低下したりすることがあるため注意が必要です。
高尿酸血症の原因
- プリン体を多く含む食品の摂りすぎ（レバー、干物、ビールなど）
- アルコールの過剰摂取（特にビールや日本酒）
- 肥満・過食
- 水分不足
- ストレスや激しい運動
- 腎機能の低下
- 遺伝的要因
主な症状
- 足の親指の関節などに突然激しい痛み
- 関節の赤み・腫れ・熱感
- 慢性的な関節の違和感（再発を繰り返すと）
- 無症状でも尿酸値が高い状態が長く続く場合あり
※痛風発作が起きていなくても、高尿酸血症を放置すると腎臓や血管へのダメージが進行しやすくなります。
検査と診断
当クリニックでは、以下の検査を通じて高尿酸血症・痛風の診断を行います：
- 血液検査（尿酸値、腎機能、血糖・脂質など）
- 尿検査（尿酸の排泄状況や腎臓の状態の把握）
- 必要に応じて腹部超音波検査で腎臓結石や腎障害の有無を確認
治療・管理
- 食事療法：プリン体を控えたバランスのよい食事
- 飲酒制限：特にビールや日本酒の摂取を控える
- 水分摂取：1日2Lを目安にしっかり水を飲む
- 体重管理・運動：無理のない減量と適度な運動
- 薬物療法：尿酸を下げる薬（尿酸生成抑制薬・尿酸排泄促進薬）を症状や検査結果に応じて使用
※痛風発作中は、尿酸値を急に下げないように注意が必要です。当院では、発作の痛みを抑える治療（消炎鎮痛薬）と、再発防止のための尿酸管理を両立した治療を行っています。
このような方はご相談ください
- 健康診断で「尿酸値が高い」と言われた
- 足の関節に急に強い痛みや腫れが出た
- 食生活や飲酒習慣に不安がある
- 家族に痛風の方がいる
- 腎臓に結石があると言われたことがある
痛風は、「痛くなる前」に防ぐことが何より重要です。
当クリニックでは、内科的な視点から高尿酸血症の原因を丁寧に評価し、患者様一人ひとりに合った生活指導・薬物治療を行っております。まずはお気軽にご相談ください。