ピロリ菌とは？
ヘリコバクター・ピロリ菌（H. pylori）は、胃の粘膜にすみつく細菌で、慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、そして胃がんの原因にもなることがわかっています。
ピロリ菌がいるかどうかを調べる方法はいくつかあり、それぞれに「検査の精度」「方法の手軽さ」「検査のタイミング」などの違いがあります。
ピロリ菌検査の種類と違い
| 検査方法 | 方法の概要 | 感度 | 特異度 | 特徴・ポイント | |
|---|---|---|---|---|---|
| 迅速ウレアーゼ試験（RUT） | 胃カメラ時に採取した組織に反応液を加える | 85〜95% | 95〜100% | 当院で対応可。結果が早い。除菌後は判定不可 | |
| 鏡検法 | 顕微鏡でピロリ菌を直接見る | 60〜90% | 95〜100% | 経験に左右される。生菌を観察できる | |
| 培養法 | 菌を採取して実際に培養する | 50〜85% | 100% | 非常に特異度が高いが、手間と時間が必要 | |
| 拡散増幅法（PCR法など） | ピロリ菌の遺伝子を検出する | 95%以上 | 95%以上 | 非常に高精度。保険適用外のことが多い | |
| 抗体測定（血液検査） | 血液中のピロリ菌抗体を測定 | 80〜90% | 70〜90% | 過去の感染も陽性に。簡便で健診に使われる | |
| 尿素呼気試験（UBT） | 薬を飲んで吐いた息に含まれる成分を測定 | 95〜100% | 95〜100% | 除菌判定にも最適。非内視鏡的で手軽 | |
| 便中抗原測定 | 便に含まれるピロリ菌の成分を調べる | 90〜95% | 90〜95% | 子どもや除菌後の検査にも使える | |
当院で対応している検査
当院では、内視鏡（胃カメラ）検査と同時に行えるピロリ菌検査を中心にご案内しています：
- 迅速ウレアーゼ試験（RUT）：その場で簡単にでき、保険も適用されます
- 必要に応じて、鏡検法・培養法なども実施可能です
- 非内視鏡的な検査（呼気・便検査）も行っております。
- 除菌後の判定も行っています。
どの検査を選べばいいの？
■ 初めてのピロリ菌検査なら：
→ 胃カメラと同時に行う迅速ウレアーゼ試験が最もおすすめです。
胃の状態を直接観察しながら、ピロリ菌の有無も調べられるので安心・確実です。
■ 除菌治療が終わったあとの再検査には：
→ 尿素呼気試験（UBT）や便中抗原測定がおすすめです。
除菌後は胃の粘膜が回復し、内視鏡による検査では正確な判定ができない場合があるからです。
ピロリ菌検査で大切なこと
- ピロリ菌の除菌は、胃がん予防にもつながる大切なステップです
- 検査は一度だけで済むことも多く、早期に見つけて治療すれば将来的なリスクを大きく減らせます
- 胃の不調がある方、健診で異常を指摘された方は、ぜひ一度ご相談ください
まとめ
ピロリ菌の検査は、「胃の状態」「これまでの治療歴」「現在の症状」に応じて最適な方法が異なります。
当院では、内視鏡専門の医師が、あなたに合った検査・治療の流れをご提案いたします。
検査をご希望の方は、まずはご予約のうえご相談ください。